Journal des Infirmiers

Infections nosocomiales ou Infections associés aux soins

Les infections nosocomiales, également connues sous le nom d’infections associées aux soins de santé, sont des infections contractées par les patients lors de leur séjour dans un établissement de santé. Ces infections peuvent se produire dans les hôpitaux, les cliniques, les maisons de retraite et d’autres établissements de soins de santé. Elles représentent un problème majeur de santé publique, entraînant une augmentation de la morbidité, de la mortalité et des coûts de santé.

Les infections nosocomiales peuvent être causées par différents agents pathogènes tels que les bactéries, les virus, les champignons et les parasites. Les modes de transmission les plus courants sont le contact direct ou indirect avec des surfaces contaminées, le contact avec du matériel médical non stérile, l’inhalation de gouttelettes ou de particules en suspension dans l’air, et la transmission par les mains du personnel de santé. Certains facteurs de risque favorisent le développement des infections nosocomiales, tels que la durée du séjour à l’hôpital, la présence de dispositifs invasifs tels que les cathéters et les sondes, l’utilisation excessive d’antibiotiques et la présence de patients immunodéprimés.

Les conséquences des infections nosocomiales sont multiples. Elles peuvent prolonger la durée du séjour hospitalier, augmenter les coûts médicaux, causer des complications chez les patients déjà malades, et dans certains cas, entraîner la mort. Les infections nosocomiales résistantes aux antibiotiques, telles que la bactérie Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) et l’Escherichia coli producteur de bêta-lactamases à spectre étendu (BLSE), posent un défi supplémentaire en termes de traitement. Ces infections nécessitent souvent l’utilisation d’antibiotiques de dernière ligne, ce qui limite les options thérapeutiques disponibles.

La prévention des infections nosocomiales est essentielle pour réduire leur incidence. Les mesures préventives comprennent le lavage des mains fréquent et approprié par le personnel de santé, l’utilisation d’équipements de protection individuelle, la stérilisation adéquate du matériel médical, la mise en œuvre de protocoles de prévention des infections, l’hygiène des locaux et des surfaces, et l’éducation des patients et du personnel sur les bonnes pratiques d’hygiène.

Les autorités sanitaires et les établissements de santé ont mis en place des programmes de surveillance et de contrôle des infections nosocomiales. Ces programmes comprennent la collecte de données sur l’incidence des infections, l’identification des facteurs de risque, la sensibilisation du personnel de santé et l’application de mesures de prévention appropriées.

En conclusion, les infections nosocomiales sont un problème de santé publique important qui nécessite une attention particulière. La prévention, la surveillance et le contrôle de ces infections sont essentiels pour garantir la sécurité des patients et réduire leur impact sur les systèmes de santé. La collaboration entre les professionnels de la santé, les autorités sanitaires et les patients est nécessaire pour lutter efficacement contre les infections nosocomiales et améliorer la qualité des soins de santé.

Références:

  1. Ministère des Solidarités et de la Santé. (Consulté le 18 juillet 2023). Infections associées aux soins de santé. Récupéré sur [1] https://sante.gouv.fr/prevention-en-sante/preserver-sa-sante/article/infections-associees-aux-soins-de-sante-ias

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